고대안암병원 박성수 교수, 김훈엽 교수 쾌거

[쿠키 건강] 고대안암병원이 위암·갑상선 로봇수술을 성공적으로 실시하면서 로봇수술의 새로운 장을 열고 있다. 그동안 고대안암병원 로봇수술센터는 전립선암과 대장·직장암 수술을 중심으로 행해왔다. 하지만 6월말 상부위장관외과 박성수 교수의 위암수술과 유방내분비외과 김훈엽 교수의 갑상선절제술이 성공함으로써 최첨단 의료서비스가 보다 넓은 분야에서 많은 환자에게 제공될 수 있는 가능성이 열리게 됐다.

(사례 1) 50대 초반 남성 이 씨는 정기검진에서 조기위암으로 발견돼 내시경 점막절제술을 받고 정기적인 검사와 진료를 계속하고 있었다. 하지만 얼마 후 위암이 재발했다는 검사결과를 받게 됐고 별다른 걱정을 하지 않던 이 씨는 급작스런 암 재발에 쉽사리 수술을 결정하지 못하고 있었다.

수술여부를 결정하기 위해 고대안암병원 상부위장관외과 박성수 교수를 찾은 이 씨는 다른 수술보다 훨씬 정밀하고 섬세한 위암 수술이 가능하다는 로봇수술의 얘기를 듣고 선뜻 이 수술을 결심했다. 이 씨는 지난 6월말 고대안암병원에서 처음으로 로봇수술을 받았고 7월 초 건강하게 퇴원해 현재 외래진료를 보고 있다.

(사례 2)60대 후반 여성 김 씨는 최근 갑상선에 여러 개의 종양이 발견돼 절제술이 필요한 상태였다. 평소 나이보다 젊어 보인다는 얘기를 많이 듣던 김 씨는 주변 사람들이 갑상선 수술 후 목에 흉터가 남는 것을 보고는 흉터 없이 수술할 수 있는 방법을 택하기로 했다.

특히 미용효과가 뛰어나면서도 안전하고 정교한 수술이 가능하다는 로봇수술에 관한 소개를 받고 지난 6월말 유방내분비외과 김훈엽 교수에게 로봇 갑상선절제술을 받았다. 김 씨는 별다른 합병증 없이 건강한 모습으로 퇴원했으며 흉터가 없어 다른 사람들은 수술받은지도 모른다며 만족감을 표시했다.

전이된 암세포까지 안정적·효과적으로 제거

로봇수술의 경우 좁은 공간에서 360도 자유자재로 움직일 수 있는 로봇 팔이 흔들리거나 떨리지 않고 정밀하게 움직서 암이 있는 부분을 절제하기 때문에 매우 정확한 수술이 가능하다. 뿐만 아니라 복강경이나 내시경과 달리 수술 부위의 영상을 3차원으로 보여주고 실제보다 20배까지 확대해서 볼 수 있기 때문에 의료진이 더욱 섬세한 수술이 가능하다는 장점이 있다.

위암 수술의 경우 암이 있는 부분을 떼어내는 것뿐 아니라 림프절에 전이된 암을 얼마나 깨끗하게 없애는지가 수술의 성공 여부에 큰 영향을 미친다. 로봇수술의 장점은 매우 가늘고 복잡하게 얽혀있는 림프절에 전이된 암을 정밀하게 제거할 수 있도록 해 위암 수술에 매우 효과적이다.

이번에 위암 로봇수술을 실시한 상부위장관외과 박성수 교수는 지난 2005년 고려대의료원에 복강경 위암수술을 처음으로 도입한 장본인으로, 수술 경험과 노하우에 있어 국내 최고 수준임을 인정받고 있다. 박 교수는 “로봇수술은 복강경 수술의 연장이며 그간의 복강경 위암 수술에 대한 많은 경험이 뒷받침 됐기 때문에 위암 로봇수술방법 역시 빠르게 익히고 그 장점을 최대한 살려 안정적이고 효과적으로 수술할 수 있는데 큰 도움이 됐다”며 복강경 수술에 대한 다년간의 연구와 노하우가 성공적인 로봇수술을 실시하는 기반이 됐다고 설명했다.

복강경·내시경 수술 노하우+첨단 수술용 로봇 만남

갑상선 수술의 경우 기존의 수술법으로는 목 아래 부분에 밖으로 보이는 긴 절개 흉터가 남는데 반해 내시경과 로봇을 이용한 수술은 가슴과 겨드랑이 주름에 약 1cm 이하로 절개하기 때문에 흉터가 거의 보이지 않아 수술 후 환자들의 만족도가 크고 최근 들어 그 수요가 폭발적으로 증가하고 있다.

특히 갑상선 수술은 갑상선과 근접한 후두신경과 부갑상선을 살리는 것이 매우 중요하고 갑상선암 수술의 경우에는 필요에 따라 주변의 림프절 절제술도 시행해야 하는데 로봇수술은 로봇팔이 상화좌우앞뒤로 모두 자유롭게 움직일 수 있기 때문에 매우 섬세한 수술이 가능하다.

김훈엽 교수는 “내시경으로 갑상선을 수술할 때는 수술 보조의가 필요하기 때문에 수술시간 및 수술의 정밀성이 보조의의 숙련도에 영향을 받기도 하지만 로봇수술의 경우 숙련된 집도의 1명이 카메라 위치를 비롯한 모든 수술 기구를 조정하며 수술할 수 있기 때문에 훨씬 광범위하고 정교한 수술이 가능하다”고 로봇수술의 장점을 말했다.

고대안암병원 로봇수술센터는 지난 2007년 7월 처음 개소해 전립선암과 대장-직장암 수술을 실시해왔으며 지난 4월 수술건수 100례를 달성하기도 했다. 이 센터는 특히 이번 위암·갑상선 종양 로봇수술을 계기로 앞으로 다양한 분야에서 국내 최고의 의료진으로 고품격 의료서비스를 제공할 수 있도록 최선을 다해 나갈 예정이라고 밝혔다. 국민일보 쿠키뉴스 조창연 기자 chyjo@kmib.co.kr